Kokie antibiotikai naudojami prostatitui gydyti

Kai kuriais atvejais antibiotikai yra įtraukti į prostatito gydymo schemą. Konkretaus vaisto pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių. Ūminių ir lėtinių ligos formų antibakterinis gydymas turi nemažai reikšmingų skirtumų.

Antibiotikų vartojimas yra svarbi sėkmingo ūminio ir lėtinio prostatito gydymo dalis. Gydymo sėkmė labai priklauso nuo teisingo vaisto parinkimo ir jo dozavimo režimo.

Antibiotikų vartojimo indikacijos ir poveikis prostatitui

Paaiškėjus, kad prostatos uždegimą sukelia infekcija, skiriami antibiotikai. Tai taikoma ne tik ūmiai ligos eigai, kai ryškūs simptomai verčia skubią pagalbą. Lėtiniam bakteriniam prostatitui, kuris pasireiškia nežymiai klinikiniu vaizdu arba visai nesireiškia, taip pat reikalingas antibakterinis gydymas.

Indikacija vartoti antibiotikus yra ne koks nors specifinis simptomas, o laboratorinių tyrimų duomenys, rodantys infekcijos buvimą.

Tam naudojamas PGR (polimerazės grandininės reakcijos metodas), kuriuo galima tiksliai nustatyti lytiniu keliu plintančias infekcijas, taip pat šlapimo ir prostatos sekreto tyrimas, leidžiantis nustatyti bakterijų buvimą.

Kartais infekcinis uždegimas pasireiškia latentiškai – tokiu atveju leukocitų kiekis liaukos sekrete neviršija įprasto lygio. Norėdami nustatyti, ar yra infekcija, gydytojas paskiria bandomąją antibiotiko dozę. Po savaitės šio vaisto vartojimo vėl imamas testas, o jei leukocitų kiekis viršija 25 vienetus, kalbame apie latentinę prostatos infekciją. Tokiu atveju antibiotikų vartojimas tampa privalomas.

Antibiotiko pasirinkimas prostatos uždegimui gydyti priklauso nuo kelių veiksnių. Svarbiausia, kokios bakterijos buvo nustatytos ir kokiems vaistams jos jautrios. Nėra universalaus gydymo.

Antibiotikų veikimo principas priklauso nuo to, koks vaistas vartojamas, nuo ligos formos ir uždegimo sukėlėjų. Tačiau bendrą esmę galima sumažinti iki kelių etapų:

1. Vaistų prasiskverbimas į kraują absorbuojantis per virškinimo traktą arba leidžiant į veną.
2. Veikliųjų medžiagų prasiskverbimas į prostatos liaukos audinį ir ligos sukėlėjo sunaikinimas.
3. Kaupimosi liaukos audiniuose poveikis, leidžiantis nuolat kovoti su infekcija.

Paskutinis žingsnis yra ypač svarbus, nes kai kurie antibiotikai turi tik bakteriostatinį poveikį. Tai reiškia, kad jie veikia tik besidalijančias ląsteles. Tuo pačiu metu tos ląstelės, kurios yra anaerobinėje būsenoje, lieka jų nepastebimos. Jei veiklioji vaisto medžiaga nesikaupia prostatos audiniuose, tada iš anaerobinės būsenos atsiradusios bakterijos greitai panaikins visą gydymo poveikį.

Yra bakterijų, kurios yra labai atsparios vaistams. Tai bene dažniausiai pasitaikantys prostatito sukėlėjai, pavyzdžiui, E. coli. Jie sukuria kietas kapsules ir bioplėveles, kurios sumažina veikliųjų vaistinių medžiagų poveikį. Tokiu atveju būtina, kad vaistai turėtų galimybę sunaikinti apsauginius šių bakterijų apvalkalus. Taip pat svarbu vaistus išgerti iki galo net tada, kai ligos simptomai jau išnykę.

Antibakterinių preparatų grupės prostatitui gydyti

Yra keletas antibiotikų grupių, kurios yra veiksmingos (atskirai arba kartu) prieš bakterijas, sukeliančias prostatos liaukos uždegimą. Konkrečios vaistų grupės pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių: nustatytų bakterijų „silpnųjų vietų“, paciento gretutinių ligų, prostatito sunkumo, jo formos ir šalutinio vaisto poveikio.

Pagrindinės antibakterinių vaistų nuo prostatito grupės yra:

• tetraciklinai;
• penicilinai;
• cefalosporinai;
• makrolidai;
• fluorokvinolonai.

Tetraciklino serija

Šios grupės antibiotikai pasižymi bakteriostatiniu poveikiu – tai reiškia, kad jie trukdo ląstelių dalijimuisi, augimui ir vystymuisi.

Nemanykite, kad bakteriostatiniai vaistai tikrai neveiksmingi. Šio poveikio pakanka infekcijai pašalinti, jei paciento imunitetas nėra susilpnėjęs.

Tokie vaistai sutrikdo ryšį tarp RNR (kuri „duoda komandas“ patogeninių organizmų vystymuisi ir dalijimuisi) ir ribosomos (vykdančios šias „komandas“), taip slopindami baltymų – statybinės medžiagos naujoms ląstelėms – gamybą.

Šios grupės vaistai yra veiksmingi prieš šiuos patogenus:

• mikoplazma;
• ureaplazma;
• chlamidijos;
• enterokokai;
• enterobakterijos;
• Klebsiella;
• pseudomonas;
• seravimas;
• coli.

Šios grupės vaistai skiriami selektyviai dėl didelio šalutinių poveikių sąrašo.

Penicilino serija

Šios grupės vaistai taip pat turi bakteriostatinį poveikį, veikia besidalijančias bakterijas. Tačiau jų veikimo principas kitoks: jie sustabdo pagrindinio bakterijos ląstelės sienelės komponento – peptidoglikano – gamybą.

Kadangi yra daug bakterijų, kurios sukūrė atsparumą šios grupės antibiotikams, buvo sukurtas saugomų penicilinų pogrupis.

Šios serijos antibiotikai yra veiksmingi gydant uždegimą, jei jį sukelia šios bakterijos:

• gonokokai;
• stafilokokai;
• enterobakterijos;
• Proteusas;
• Klebsiella;
• seravimas;
• coli.

Šios grupės vaistai skiriami atsargiai dėl didelės alerginių reakcijų rizikos. Prostatos uždegimui gydyti skiriami vaistai, kurių pagrindą sudaro oksacilinas, ampicilinas ir amoksicilinas.

Cefalosporinai

Tai galingi baktericidiniai vaistai, kurie ne tik užkerta kelią ląstelių dalijimuisi, bet jas ir naikina. Tai vyksta dviem etapais: sutrinka peptidoglikano gamyba (ląstelės sienelės sunaikinimas) ir fermentų išsiskyrimas.

Šios grupės vaistai yra veiksmingi nuo:

• gonokokai;
• enterobakterijos;
• Proteus bakterijos;
• Klebsiella;
• coli.

Šiai grupei priklauso vaistai, kurių pagrindą sudaro ceftriaksonas, cefilinas, cefpironas ir kt.

Makrolidai

Saugiausių antibiotikų grupė, sukelianti mažiausiai šalutinį poveikį. Jų veikimo principas yra sustabdyti baltymų gamybą ląstelių statybai. Koks bus poveikis (baktericidinis ar bakteriostatinis), priklauso nuo vaisto pasirinkimo ir jo koncentracijos organizme.

Šios grupės antibiotikai yra veiksmingi prieš šias bakterijas:

• gonokokai;
• chlamidijos;
• ureaplazma;
• mikoplazmos.

Ne visi gydytojai skiria šios grupės vaistus prostatitui gydyti, nes, nors ir logiška manyti, kad jų poveikis yra logiškas, siaurų tyrimų šia tema nebuvo. Šios grupės vaistai apima vaistus, kurių pagrindą sudaro azitromicinas ir klaritromicinas.

Fluorochinolonai

Tai nėra antibiotikai klasikine prasme, nes antibiotikai yra natūralios kilmės vaistai arba artimiausi sintetiniai jų analogai. Gamtoje fluorokvinolonai neturi analogų.

Šios grupės vaistus dažniausiai skiria urologai. Ir tam yra gerų priežasčių:

• Pirma, jie turi labai platų baktericidinio veikimo spektrą, nenusileidžiantys natūraliems antibiotikams, turintiems mažiau šalutinių poveikių.
• Antra, jie turi labai aktyvų antimikrobinį poveikį: veikia DNR, užkertant kelią jos kopijavimui, ir topoizomerazės (svarbi viruso integracijos į ląsteles dalis) ir RNR gamybą, ir ląstelių membranų sieneles bei kitus procesus, užtikrinančius gyvybinę veiklą ir ląstelių dalijimosi procesą – toks masinis ataka iš visų frontų duoda gerų rezultatų.

Fluorochinolonai yra veiksmingi nuo:

• Escherichia coli ir Pseudomonas aeruginosa;
• stafilokokai;
• gonokokai;
• mikoplazmos;
• chlamidijos ir kitos bakterijos.

Šios grupės antibiotikai naudojami kompleksiniam Kocho bacilos gydymui. Todėl prieš pradedant vartoti šiuos vaistus svarbu įsitikinti, ar organizme nėra tuberkuliozės sukėlėjų. Faktas yra tai, kad atskirai vartojant fluorokvinolonus Kocho baciloms išsivysto atsparumas kitiems antibiotikams, o tuberkuliozės gydymo procesas tampa daug sudėtingesnis.

Veiksmingiausi antibiotikai nuo prostatos uždegimo

Netgi pats veiksmingiausias antibiotikas bus nenaudingas ir net žalingas, jei šio vaisto pasirinkimo priežastis yra reklama, nekompetentingų žmonių nuomonė, kuriems šis vaistas padėjo, ar tai, kad šis vaistas buvo veiksmingas praėjusį kartą. Nėra vaisto, kuris veiktų prieš visas bakterijas ir virusus, tačiau kiekviena antibiotikų grupė turi savo geriausius atstovus.

Bendrieji ūminio ir lėtinio prostatito antibakterinio gydymo principai ir ypatumai

Gydymo režimas ir vaistų pasirinkimas priklauso nuo prostatito formos. Ūminio ir lėtinio prostatito gydymas turi ir panašumų, ir skirtumų.

Bet kokio tipo prostatito gydymui antibakteriniu gydymu būdingi šie aspektai:

• Privaloma kreiptis į gydytoją ir atlikti tyrimus, siekiant nustatyti patogeną;
• gydymas turi būti tęsiamas pagal schemą, net jei atrodo, kad visiškai pasveiko.

Tuo pačiu metu, renkantis vaistus uždegimui gydyti, reikia atsižvelgti į kai kuriuos skirtingus veiksnius. Taigi, gydant lėtinį prostatitą, iš esmės svarbus veikliųjų medžiagų gebėjimas prasiskverbti į prostatos ląsteles. Įrodyta, kad vien didelės vaisto koncentracijos kraujyje nepakanka. Ne visi plataus veikimo spektro vaistai, net ir naujausios kartos, turi tokius gebėjimus. Kitokia situacija kalbant apie ūminį uždegimą: jis padidina prostatos ląstelių pralaidumą iš kraujo gauti vaistus.

Vaistų gebėjimas prasiskverbti ir kauptis audiniuose yra iš esmės svarbus lėtinio uždegimo atveju, bet ne toks svarbus esant ūminiam uždegimui.

Antrasis skirtumas yra tas, kad ūminės fazės gydymas turi būti kuo greitesnis, atsižvelgiant į būklės sunkumą. Todėl pirmenybė teikiama baktericidiniams vaistams (fluorokvinolonams), o ne bakteriostatiniams. Tais atvejais, kai vaisto veikimo principas priklauso nuo dozės, vaisto koncentracija kraujyje ir prostatoje turi būti pakankama baktericidiniam poveikiui palaikyti – tai galioja ir makrolidų grupės vaistams.

Lėtinio uždegimo gydymui parenkami bakteriostatinio veikimo antibiotikai, o ūminiam – baktericidiniai.

Natūralūs antibiotikai: veiksmingumas ir naudojimo būdai

Atsižvelgiant į tai, kad beveik visi antibiotikai yra natūralios kilmės (arba yra artimiausi analogai), logiška manyti, kad žolės turi panašų poveikį, geriau toleruojamą ir turi mažiau šalutinių poveikių.

Tačiau jei vaistažolių poveikio pakaktų, vaistų gamybai nereikėtų. Todėl antibakterinių savybių turinčių žolelių terapija tinka tik kaip pagalbinė gydymo ar profilaktikos priemonė sergant lėtiniu prostatos liaukos uždegimu.

Yra keletas žolelių, galinčių kovoti su bakterijomis:

• kraujažolės (gali turėti ir baktericidinį, ir bakteriostatinį poveikį E. coli ir enterobakterijoms);
• kartusis pelynas (veiksmingas prieš Escherichia coli ir Pseudomonas aeruginosa);
• Eleuterokokas (kovoja su baltuoju stafilokoku, E. coli ir enterobakterijomis);
• gyslotis (kovoja su baltuoju stafilokoku, enterobakterijomis, turi bakteriostatinį poveikį Proteus, turi analgetinį poveikį).

Yra daug receptų, pagal kuriuos galima paruošti antibakterinį vaistą uždegimui malšinti. Užpilus geriau ruošti iš žolelių, kurioms nereikia ilgo temperatūros poveikio.

Šis receptas tiks beveik bet kuriai žolelei:

1. Vienai žolės daliai paimkite dešimt dalių kambario temperatūros vandens.
2. Pakaitinkite mišinį ketvirtį valandos verdančio vandens vonelėje.
3. Palikite 45 minutes.
4. Praleiskite per filtrą, pvz., marlę.

Infuzijos yra veiksmingiausios, jei jos išgeriamos iškart po paruošimo.

Be to, lazdyno, drebulės ir kaštonų žievelės yra naudojamos kovojant su prostatitu. Iš tokios medžiagos geriau ruošti nuovirus. Kiekvienas augalas turi savo receptą, tačiau apskritai nuoviras ruošiamas taip:

1. Nuplaukite ir susmulkinkite žaliavas.
2. Įdėkite į vandenį taip, kad jis visiškai uždengtų šakas ar žievę.
3. Virkite vandens vonioje pusvalandį.
4. Leiskite atvėsti 10 minučių ir nusausinkite sultinį, išspauskite žaliavas.

Nuovirus galima gerti per 2 dienas nuo paruošimo momento.

Gydymo efektyvumas priklauso nuo kelių faktorių: tinkamo natūralaus antibiotiko parinkimo, kokybiškų žaliavų įsigijimo (geriau pasigaminti patiems) ir teisingo užpilo ar nuoviro paruošimo.

Antibiotikai prostatitui gydyti parenkami atsižvelgiant į uždegimą sukėlusią infekciją, ligos formą ir bendrą paciento sveikatos būklę. Kiekvienas vaistas turi kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, todėl prieš vartodami turėtumėte pasikonsultuoti su urologu. Tas pats pasakytina ir apie vaistažoles, turinčias antibakterinį poveikį.